Diagnose

Der findes endnu ingen diagnostisk test, der med sikkerhed kan påvise ME/CFS ud fra blodprøver og lignende. I stedet anvendes en såkaldt ”udelukkelsesdiagnose", hvor symptomerne skal have været tilstede i et vist tidsrum, og andre alvorlige sygdomme skal være udelukket. I Danmark anvendes den såkaldte CDC-definition fra 1988 (opstillet af det amerikanske Center for Disease Control), som angiver en række minimumskriterier, der skal være opfyldt før diagnosen ME/CFS kan stilles.

CDC-kriterierne fra 1988

Hovedkriterier

1. Pludselig indsættende persisterende eller gradvis idelig tilbagevendende udmattelse eller abnorm trætbarhed (ikke søvnighed) hos en person uden tidligere lignende symptomer. Den fysiske udmattelse er så udtalt, at daglige middelaktiviteter er reduceret til mindre end 50% af personens præmorbide aktivitetsniveau og med en varighed på mindst 6 måneder.

2. Andre årsager til kronisk udmattelse skal udelukkes. Der kræves derfor nøje sygehistorie, familiær disposition, objektiv undersøgelse og relevante laboratorieundersøgelser for at ekskludere tilstedeværelse af maligne sygdomme, autoimmune sygdomme, bindevævslidelser, kroniske bakterielle eller parasitære infektioner, neuromuskulære, endokrine, psykiatriske lidelser, medicinmisbrug og forgiftninger.

Bikriterier

A. Symptomkriterier:

1. Generaliseret muskelsvaghed efter aktivitet.
2. Myalgier.
3. Abnormt forlænget muskeltræthed efter fysisk anstrengelse, som tidligere ville være tolereret uden symptomer.
4. Subfebrilia.
5. Synkesmerter/halsirritation.
6. Ømme lymfeknuder på halsen og i axiller.
7. Hovedpine af type, mønster og sværhedsgrad, som er forskellig fra eventuel præmorbidt hovedpinemønster.
8. Varierende ledsmerter uden objektive ledforandringer.
9. Neuropsykologiske klager i form af lys- og lydfølsomhed, forbigående synsforstyrrelser, koncentrationsbesvær, hukommelsesbesvær, depression, øget irritabilitet og/eller konfusion.
10. Søvnforstyrrelse (hypersomni eller insomni).
11. Hovedsymptomerne skal være udviklet i løbet af få timer til få dage.

B. Objektive kriterier:
(dokumenteret ved to lægeundersøgelser med mindst 1 måneds interval).

1. Subfebrilia.
2. Ikke ekssudativ pharyngitis.
3. Palpable, eventuelt ømme lymfeknuder, cervikalt eller aksillært.

Diagnosen kræver opfyldelse af 2 hovedkriterier
og enten 8 symptomkriterier eller
6 symptomkriterier og 2 objektive kriterier.